ED(勃起不全)外来|大網白里市の泌尿器科・皮膚科・内科-おおあみ泌尿器科

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ED(勃起不全)外来

ED(勃起不全)外来|大網白里市の泌尿器科・皮膚科・内科-おおあみ泌尿器科

ED(勃起不全)とは?

EDは広くみられる病気です

EDとは、勃起不全あるいは勃起障害のことで、男性なら多くの人に起こり得る病気です。専門的には、「性交時に十分な勃起が得られないため、あるいは十分な勃起が維持できないため、満足な性交が行えない状態」と定義されています。EDについては、性教育の進んだ欧米においても長い問偏見がありました。たとえば、従来使われてきた言い方に“インポテンス”がありますが、性的不能と訳されるこの言葉は、人として本来備わっている能力が失われていることを意味し、こうした悩みをもつ患者さんへの思いやりに欠ける言葉でした。
欧米では、最近、EDという表現が定着しつつあります。このページでも、勃起不全あるいは勃起障害という疾患をあらわす英語Erectile Dysfunctionの頭文字をとって、「ED(イーディー)」と表記します。
最近、日本で行われたEDについての疫学調査の結果によると、日本でも現在、40~70歳までの男性の半分以上が何らかの原因でEDになっていると考えられています。EDは、誰でもかかり得る、ごくふつうの病気で、しかも治療可能な病気です。

EDの原因は精神的なものだけではあリません

EDは、ストレスなどの“精神的なもの”とあきらめている方は案外多いものです。たしかに精神的な原因もありますが、その他に血管や神経系などの障害も原因になるようです。たとえば、糖尿病、高血圧症、心臓病などの血管の病気がありますし、うつ病、薬物治療、手術やけがなどもそうです。また、喫煙、飲酒などの生活習慣が、EDの原因になる場合もあります。
EDは、中高年になると増えますが、年齢とは直接的に関係がなく、以上のような原因の結果として起こると考えられています。

EDの主な原因

  1. 糖尿病、高血圧症、心臓病、高脂血症(陰茎(ベニス)の血管に影響を及ぼし、十分な血液が流入しないため)
  2. 前立腺の手術や脊髄神経のけが・外傷(中枢神経と陰茎の神経のつながりに影響するため)
  3. EDを引き起こす薬物(一部の降圧剤やうつ病治療薬などの副作用として)
  4. 喫煙、飲酒、ストレス(これらの生活習慣から)

EDは年齢のせいだけではあリません

中高年になると、EDになる人が増えるのは事実です。これは、高齢になるほど糖尿病、高血圧症、心臓病といったEDを引き起こす病気が多くなったり、さまざまな治療薬を服用する機会が増えたりするからといえます。つまり、加齢(老化)は、EDの危険因子のひとつになりますが、加齢=EDということではありません。

EDは治療可能な病気です

これまでに真空装置を使ったり、薬剤を陰茎(ペニス)に注射したり、外科的に植え込み手術をするなどの方法がありました。これらのEDの治療法のほとんどは、性的刺激を感じる感じないにかかわらず、勃起を引き起こすものでした。また、カウンセリングや漢方薬の治療で改善する場合もありました。
しかし、最近は勃起の反応を高める経口薬もあり、話題になりました。

性生活のヒント、性生活をよリ健康的に送るためのヒント

健康的な性生活を送るためには、つぎのような生活習慣にも気をつけましょう。

ストレス…×

ストレスや不安な気持ちをもつと、性的刺激を減退させます。心身をリラックスさせる方法を学びましょう。運動、ダンスなど、あなたに適していれば、どんな方法でもかまいません。

運動…○

適度な運動は血圧を下げたり、体重を落とすなど、血液循環を改善するのに有効です。

タバコ…×

たばこは、血液循環に悪影響をもたらします。たばこをお吸いでしたら、やめましょう。

お酒…△

アルコールは中枢神経系を抑制するように働きます。気持ちをリラックスさせる効果はありますが、量をすぎると、勃起の機能を妨げることがあるので、控えめにしましょう。

受診と診断

クオリティー・オブ・ライフ(生活の質)も大切に

EDは多くの男性によくみられる病気で治療も可能です。ひとりで悩まず、一度、当院にご相談されてみてはいかがでしょうか。

どんなふうに相談したらいいですか?

まず、あなたが以前にかかったことのある病気や、現在がかっている病気、健康状態について医師に話してみましょう。とくに、使っている薬があったら、正しく伝えるようにしましょう。
また、EDについて医師にどのように相談したらいいかわからなかったら、思いきってつぎのように言ってみましょう。

  1. 勃起に関して、心配していることがある
  2. 性生活について相談したい
  3. ED治療薬について尋ねたい

あるいは、あらかじめ、下記の質問の当てはまる項目に○をつけておき、診察のときに医師にみせるといいでしょう。相談すれば、きっとあなたの悩みも改善されることでしょう。

EDチェックをしてみましょう

これらの質問に対して心当たりのあることがいくつありますか。医師に相談する際の参考にしてください。

EDチェック

Pfizer Pharmaceuticals Inc. 「ABC…EDってなんですか?EDを正しく理解するために 勃起不全でお悩みの患者さんのためのガイドブック」より転載

以上の質問のうち、「いいえ」があれば、医師とEDについてご相談してはいかがでしょう。ここでチェックしたものを、主治医にお見せください。

治療について

生活改善薬として登場

毎日の生活の質を、より高いものにしようとする考え方が普及するに従って、命に直接かかわるわけではないものの、「これが解決できたらもっと幸せなのに」という悩みを改善する意味で「生活改善薬」が登場してきました。肥満治療薬や育毛促進剤などがそれです。
経口勃起不全治療薬のバイアグラやレビトラやシアリスも生活改善薬のひとつです。

効果はあるが使い方に注意

バイアグラやレビトラやシアリスはED(勃起不全)に対する薬で、媚薬でも強壮剤でもありません。したがって勃起不全のない健康な男性がバイアグラやレビトラやシアリスを飲んでもなにも変化は起こりません。ただ人によっては、痛みを伴う勃起が何時間も続く「持続勃起症」になる可能性があります。その治療はたいへん困難で、これが原因となって勃起不全になることもあり、まったく逆効果です。
また、血圧に関係するため、心臓病でニトログリセリンを飲んでいる方では急激な血圧低下によって死亡する例もあり、特に注意が必要です。

医師の処方が必要な理由とは

医師の処方が必要な理由とは、厚生労働省は、バイアグラやレビトラやシアリスを医師の処方が必要な薬に定めました。「薬を適正に服用する」という基本的なルールが、この薬ではよりいっそう求められています。
しかし、患者さんが勃起不全かどうかを厳密に診断することは、専門医であってもかなりむずかしいことです。かかりつけ医として常に健康状態を把握している関係にある患者さんならばともかく、問診で「うそ」を言って処方箋をもらえる場合も考えられます。また、転売によりバイアグラやレビトラやシアリスを手に入れて飲んだ方が副作用で死亡する可能性もあります。
日本医師会としては、事故防止の観点から、医師の処方のもとに服用することを強く呼びかけています。

受診時の注意

医師の処方が必要な理由とは、厚生労働省は、バイアグラやレビトラやシアリスを医師の処方が必要な薬に定めました。「薬を適正に服用する」という基本的なルールが、この薬ではよりいっそう求められています。

  • 保険適用外のため、初診時には、1~2万円の費用がかかります。
  • 定期検診などの結果は、参考のためご持参ください。
  • なるべく午後からの受診を心がけてください。
  • 受付で「ED外来」と、お気軽におっしゃってください。